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Dapoi ferraghju di quest'annu, u direttore generale di l'OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus è u direttore di l'Uffiziu Naziunale Cinese per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie Wang Hesheng anu dichjaratu chì a "Malattia X" causata da un patogenu scunnisciutu hè difficiule da evità, è duvemu preparassi è risponde à a pandemia causata da ella.

Prima, i partenariati trà i settori publicu, privatu è senza scopu di lucro sò un elementu cintrali di una risposta efficace à a pandemia. Prima di principià stu travagliu, però, duvemu fà sforzi veri per assicurà un accessu glubale puntuale è equu à e tecnulugie, i metudi è i prudutti. Siconda, una gamma di nuove tecnulugie vaccinali, cum'è l'mRNA, i plasmidi di DNA, i vettori virali è e nanoparticule, sò state dimustrate sicure è efficaci. Queste tecnulugie sò state ricercate finu à 30 anni, ma ùn sò state autorizate per l'usu umanu finu à l'epidemia di Covid-19. Inoltre, a velocità cù a quale queste tecnulugie sò aduprate mostra chì hè fattibile custruisce una vera piattaforma vaccinale à risposta rapida è pò risponde à a nova variante SARS-CoV-2 in modu tempestivu. A dispunibilità di sta gamma di tecnulugie vaccinali efficaci ci dà ancu una bona basa per pruduce candidati à vaccini prima di a prossima pandemia. Duvemu esse proattivi in ​​u sviluppu di vaccini potenziali per tutti i virus cù un putenziale pandemicu.

Terzu, a nostra pipeline di terapie antivirali hè ben preparata per risponde à a minaccia virale. Durante a pandemia di Covid-19, sò state sviluppate terapie anticorpali efficaci è medicinali altamente efficaci. Per minimizà a perdita di vite umane in una futura pandemia, duvemu ancu pruduce terapie antivirali à largu spettru contr'à i virus cù putenziale pandemicu. Idealmente, queste terapie devenu esse in forma di pillule per migliurà a capacità di distribuzione in ambienti à alta dumanda è à poche risorse. Queste terapie devenu ancu esse facilmente accessibili, senza restrizioni da u settore privatu o da e forze geopolitiche.

Quartu, avè vaccini in magazzini ùn hè micca listessu chè rende li largamente dispunibili. A logistica di a vaccinazione, cumprese a pruduzzione è l'accessu, deve esse migliurata. L'Alleanza per a Preparazione Innovativa à e Pandemie (CEPI) hè una cullaburazione mundiale lanciata per prevene e pandemie future, ma sò necessarii più sforzi è sustegnu internaziunale per massimizà u so impattu. Mentre si prepara per queste tecnulugie, u cumpurtamentu umanu deve ancu esse studiatu per sensibilizà à a conformità è sviluppà strategie per cuntrastà a disinformazione.

Infine, hè necessaria più ricerca applicata è di basa. Cù l'emergenza di una nova variante di SARS-CoV-2 chì hè cumpletamente diversa in l'antigenu, a prestazione di vari vaccini è medicinali terapeutichi chì sò stati sviluppati prima hè stata ancu affettata. Diverse tecniche anu avutu diversi gradi di successu, ma hè difficiule di determinà se u prossimu virus pandemicu serà affettatu da questi approcci, o ancu se a prossima pandemia serà causata da un virus. Senza pudè prevede u futuru, avemu bisognu d'investisce in a ricerca applicata nantu à e nuove tecnulugie per facilità a scuperta è u sviluppu di novi medicinali è vaccini. Duvemu ancu investisce assai è assai in a ricerca di basa nantu à i microrganismi potenzialmente epidemici, l'evoluzione virale è a deriva antigenica, a fisiopatologia di e malatie infettive, l'immunologia umana è e so interrelazioni. I costi di queste iniziative sò enormi, ma chjuchi paragunati à l'impattu di Covid-19 nantu à a salute umana (sia fisica sia mentale) è l'ecunumia mundiale, stimata à più di 2 trilioni di dollari solu in u 2020.

L'enorme impattu sanitariu è socioeconomicu di a crisa di Covid-19 indica fortemente u bisognu criticu di una rete dedicata à a prevenzione di e pandemie. A rete serà capace di rilevà i virus chì si sparghjenu da l'animali salvatichi à u bestiame è à l'omu prima di sviluppassi in epidemie lucalizate, per esempiu, per prevene epidemie è pandemie cù cunsequenze gravi. Mentre una tale rete formale ùn hè mai stata creata, ùn hè micca necessariamente una impresa cumpletamente nova. Invece, si baserà nantu à l'operazioni di monitoraghju multisettoriale esistenti, basendu si nantu à i sistemi è e capacità digià in funzione. Armunizazione per mezu di l'adozione di procedure standardizate è a spartera di dati per furnisce informazioni per e basi di dati mundiali.

A rete si cuncentra nantu à u campionamentu strategicu di a fauna salvatica, di l'omu è di u bestiame in punti caldi preidentificati, eliminendu a necessità di surveglianza mundiale di i virus. In pratica, e tecniche diagnostiche più recenti sò necessarie per rilevà i virus di diffusione precoce in tempu reale, è ancu per rilevà parechje famiglie chjave di virus endemichi in i campioni, è ancu altri novi virus chì uriginanu da a fauna salvatica. À u listessu tempu, sò necessarii un protocolu glubale è strumenti di supportu à e decisioni per assicurà chì i novi virus sianu rimossi da l'omu è l'animali infettati appena sò scuperti. Tecnicamente, questu approcciu hè fattibile per via di u rapidu sviluppu di parechji metudi diagnostichi è di tecnulugie di sequenziamentu di u DNA di prossima generazione à prezzi accessibili chì permettenu una rapida identificazione di i virus senza cunniscenza previa di u patogenu bersagliu è furniscenu risultati specifichi per a spezia/ceppo.

À misura chì i novi dati genetichi è i metadati assuciati nantu à i virus zoonotici in a fauna salvatica, furniti da prughjetti di scuperta di virus cum'è u Prughjettu Globale Virome, sò depositati in basi di dati mundiali, a rete mundiale di surveglianza di i virus diventerà più efficace in a rilevazione di a trasmissione precoce di u virus à l'omu. I dati aiuteranu ancu à migliurà i reagenti diagnostichi è u so usu attraversu novi apparecchi di rilevazione è sequenziamentu di agenti patogeni, più largamente dispunibili è à bon pattu. Quessi metudi analitici, cumminati cù strumenti bioinformatici, intelligenza artificiale (IA) è big data, aiuteranu à migliurà i mudelli dinamichi è e previsioni di infezione è diffusione rinfurzendu progressivamente a capacità di i sistemi mundiali di surveglianza per prevene e pandemie.

A creazione di una tale rete di monitoraghju longitudinale si trova di fronte à sfide considerable. Ci sò sfide tecniche è logistiche in a cuncepzione di un quadru di campionamentu per a surveglianza di i virus, a creazione di un mecanismu per sparte l'infurmazioni nantu à e diffusioni rare, a furmazione di persunale qualificatu è a garanzia chì i settori di a salute publica è animale furniscenu supportu infrastrutturale per a raccolta di campioni biologichi, u trasportu è i testi di laburatoriu. Ci hè bisognu di quadri regulatori è legislativi per affruntà e sfide di u trattamentu, a standardizazione, l'analisi è a spartera di grandi quantità di dati multidimensionali.

Una rete di surviglianza formale averebbe ancu bisognu di i so propri meccanismi di guvernanza è membri di urganisazioni di u settore publicu è privatu, simile à l'Alleanza Globale per i Vaccini è l'Immunizazione. Deverebbe ancu esse cumpletamente allineata cù l'agenzie esistenti di l'ONU cum'è l'Organizazione Mondiale di l'Alimentazione è di l'Agricultura / Organizazione Mondiale per a Salute Animale / OMS. Per assicurà a sustenibilità à longu andà di a rete, sò necessarie strategie di finanziamentu innovative, cum'è a cumbinazione di donazioni, sussidi è cuntribuzioni da istituzioni di finanziamentu, Stati membri è u settore privatu. Quessi investimenti devenu ancu esse ligati à incentivi, in particulare per u Sud glubale, cumpresi u trasferimentu di tecnulugia, u sviluppu di capacità è a spartera equa di informazioni nantu à i novi virus rilevati attraversu prugrammi di surviglianza glubale.

Mentre chì i sistemi di surviglianza integrati sò cruciali, un approcciu à più sfaccettature hè in fine necessariu per impedisce a diffusione di e malatie zoonotiche. L'sforzi devenu fucalizza si nantu à affrontà e cause profonde di a trasmissione, riduce e pratiche periculose, migliurà i sistemi di pruduzzione di u bestiame è rinfurzà a biosicurezza in a catena alimentaria animale. À u listessu tempu, u sviluppu di diagnostichi, vaccini è terapie innovativi deve cuntinuà.

Prima, hè essenziale impedisce l'effetti di ricaduta aduttendu una strategia "One health" chì cullega a salute animale, umana è ambientale. Si stima chì circa u 60% di l'epidemie mai viste prima in l'omu sò causate da malatie zoonotiche naturali. Regulendu più strettamente i mercati cummerciali è applichendu e lege contr'à u cummerciu di fauna selvatica, e pupulazioni umane è animali ponu esse separate in modu più efficace. I sforzi di gestione di a terra cum'è a cessazione di a deforestazione ùn solu beneficianu l'ambiente, ma creanu ancu zone cuscinetto trà a fauna selvatica è l'omu. L'adozione diffusa di pratiche agricule sustenibili è umane eliminerebbe l'usu eccessivu in l'animali domestichi è riducerebbe l'usu di antimicrobici profilattici, purtendu à benefici supplementari in a prevenzione di a resistenza antimicrobica.

Siconda, a sicurezza di u laburatoriu deve esse rinfurzata per riduce u risicu di liberazione accidentale di patogeni periculosi. I requisiti regulatori devenu include valutazioni di risicu specifiche di u situ è ​​​​di l'attività per identificà è mitigà i risichi; Protocolli di basa per a prevenzione è u cuntrollu di l'infezioni; È furmazione nantu à l'usu currettu è l'acquistu di l'equipaggiu di prutezzione individuale. I standard internaziunali esistenti per a gestione di u risicu biologicu devenu esse largamente aduttati.

Terzu, i studii GOF-of-function (GOF) chì miranu à elucidà e caratteristiche trasmissibili o patogene di i patogeni devenu esse supervisati in modu apprupriatu per riduce u risicu, assicurendu à tempu chì l'impurtante travagliu di ricerca è di sviluppu di vaccini cuntinueghja. Tali studii GOF ponu pruduce microrganismi cù un più grande putenziale epidemicu, chì ponu esse liberati inavvertitamente o intenzionalmente. Tuttavia, a cumunità internaziunale ùn hè ancu d'accordu nantu à quali attività di ricerca sò problematiche o cumu mitigà i risichi. Datu chì a ricerca GOF hè realizata in laboratorii in u mondu sanu, ci hè un bisognu urgente di sviluppà un quadru internaziunale.